点滴×同時刺激リハビリで神経障害の後遺症を改善へ

リハビリ・その他

 神経鞘腫に対する再生医療の可能性

<この記事を読んでわかること>

再生医療は損傷した神経組織を再生させるために幹細胞やバイオマテリアル、遺伝子治療を活用していることがわかる。
神経障害には中枢神経系と末梢神経系の損傷が含まれ、再生医療のアプローチはそれぞれ異なることがわかる。
幹細胞移植には腫瘍形成のリスクや免疫拒絶反応を防ぐための研究が必要であり、倫理的問題も慎重に検討する必要があることがわかる。


再生医療は損傷した神経組織を再生させる革新的な技術で、幹細胞、バイオマテリアル、遺伝子治療が活用されています。神経障害には中枢神経系と末梢神経系があり、それぞれに適した再生医療が研究されています。今回の記事では、再生医療が神経鞘腫の治療にどのような効果を持つのかについても解説していきます。

再生医療と神経障害の相性

再生医療は、損傷した組織や臓器を再生させることを目的とした革新的な医療技術です。
この分野では、主に幹細胞やバイオマテリアル、遺伝子治療などが活用されます。
特に神経障害に対する治療においては、神経細胞の再生と機能回復を目指す取り組みが進められています。
神経障害には、中枢神経系と末梢神経系の損傷が含まれます。
これらの障害に対する再生医療のアプローチは異なりますが、幹細胞移植やバイオマテリアルといった技術が使用されています。
幹細胞は、様々な細胞に分化する能力を持つ細胞であり、損傷した神経組織を再生するために利用されます。
例えば、神経幹細胞や誘導多能性幹細胞(iPS細胞)を用いて、新しい神経細胞を生成し、損傷部位に移植することが可能です。
生体適合性のある材料を用いて、損傷した神経組織を支持するためのスキャフォールド(足場)を作成します。
これにより、幹細胞が定着しやすくなり、神経再生が促進されます。
さらに、遺伝子治療として、特定の遺伝子を導入することで、損傷した神経細胞の再生を促進する方法です。
例えば、成長因子を産生する遺伝子を導入することで、神経再生を促すことができます。

神経鞘腫に対する再生医療の研究と成果

神経鞘腫に対する再生医療の研究と成果
神経鞘腫とは、神経を取り巻く鞘(さや)のような構造の神経鞘腫(しんけいしょうしゅ、Schwannoma)は、シュワン細胞(神経鞘細胞)から発生する良性腫瘍です。
シュワン細胞は、末梢神経を覆い、神経の保護や再生を助ける役割を持っています。
神経鞘腫は、一般的にゆっくりと成長し、神経に圧迫をかけることで症状を引き起こします。
神経鞘腫の症状は、腫瘍が発生した場所とその大きさによって変わってきます。
例えば、神経圧迫による痛みが発生することがあります。
また、しびれやチクチクする感覚が現れることがあります。
さらに、圧迫された神経により、筋力が低下することがあります。
MRI(磁気共鳴画像)やCT(コンピュータ断層撮影)を使用して腫瘍の位置と大きさを確認します。
また、生検といって、腫瘍の一部を採取して顕微鏡で調べ、診断を確定します。
神経鞘腫の治療は、腫瘍の大きさや位置、症状の重さによって異なります。
症状が軽度で、腫瘍がゆっくりと成長している場合、定期的な検査で経過を観察します。
一方、腫瘍が大きくなり症状が悪化する場合、手術によって腫瘍を摘出します。
手術後のリハビリが必要な場合もあります。
手術が難しい場合や、腫瘍の再発防止のために放射線療法を行うことがあります。
神経鞘腫は良性腫瘍であるため、適切な治療を受ければ予後は良好です。
ただし、腫瘍の場所によっては手術が困難な場合があり、術後の神経機能の回復が完全でないこともあります。
神経鞘腫のほとんどは、耳の神経である聴神経で発生します。
聴神経に神経鞘腫が発生すると、難聴やめまいの原因になります。
手術や放射線治療が治療のメインとなりますが、近年では幹細胞を用いた治療はより現実的な選択肢となり、関心が高まっています。
幹細胞、おそらく多能性幹細胞(PSC)が神経の重要な細胞へと分化することにより、神経障害が改善するといった成果が得られる可能性があります。
しかし、成長因子の使用は一般的に議論の余地があり、腫瘍の成長を促進する可能性があるため微調整する必要があります。
さらに、幹細胞移植は複雑であり、聴覚障害を伴う可能性があるため完全に安全ではない可能性もあります。

再生医療による治療と今後の課題

再生医療と神経障害の相性は非常に高いですが、いくつかの課題も存在します。
まず一つ目は、安全性の確保です。
幹細胞移植に伴う腫瘍形成のリスクや免疫拒絶反応を防ぐための研究が必要です。
次に、効果の持続性についてです。
移植された細胞が長期間にわたり機能を維持するための方法を確立する必要があります。
最後に、倫理的課題があります。
幹細胞の使用に伴う倫理的問題も慎重に検討する必要があります。
再生医療の進展により、神経障害に対する治療法は今後も大きく進化することが期待されています。
再生医療技術の安全性と有効性が確立されれば、神経障害に苦しむ多くの患者に新たな希望をもたらすことができるでしょう。

まとめ

今回の記事では、再生医療や、再生医療が神経鞘腫の治療にどのように役立つのかについて解説しました。
脳梗塞・脊髄損傷クリニックでは、『神経障害は治るを当たり前にする取り組み』を、ニューロテック®とし、リニューロ®は、同時刺激×神経再生医療®にて『狙った脳・脊髄の治る力を高める治療』です。
また、その治療効果を高めるために骨髄由来間葉系幹細胞、神経再生リハビリ®の併用をお勧めしています。
神経の障害に対する再生医療についてご興味のある方は、ぜひ一度当院までご相談ください。

よくあるご質問

神経鞘腫はどうやって治すの?
神経鞘腫の治療法は、腫瘍の大きさや症状に応じて異なります。軽度の場合は定期的な観察で経過を見ますが、症状が進行する場合は手術によって腫瘍を摘出します。手術が難しい場合や再発防止のためには放射線療法も行われます。

神経鞘腫の手術による後遺症は?
神経鞘腫の手術後には、術後の神経機能の回復が完全でない場合があります。具体的には、感覚異常や筋力低下、しびれが残ることがあります。また、聴神経に発生した場合には、難聴やめまいといった後遺症が生じることもあります。

<参照元>
神経鞘腫(シュワン細胞腫)Schwannoma|日本神経病理学会:https://www.jsnp.jp/shikkan/cerebral_7.htm
再生医療の未来について|日本医師会:https://www.med.or.jp/dl-med/nichiionline/gakusui_r0405.pdf
脳神経疾患克服に向けた研究推進の提言 2022|日本神経学会:https://www.neurology-jp.org/images/teigen_2022.pdf
Hearing loss and vestibular schwannoma: new insights into Schwann cells implication | Cell Death & Disease:https://www.nature.com/articles/s41419-023-06141-z

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