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・突然の激しい頭痛が脳出血の初期症状である可能性があることがわかる。
・脳出血の原因や治療、予防法がわかる。
・脳出血が一刻を争う事態であることがわかる。
脳出血は、早期に発見し適切な対処を行うことが、命を救い、後遺症を軽減するためにはとても重要となります。
しかし、その初期症状は他の病気と見分けにくい場合もあります。
この記事では、脳出血の初期症状に気づくためのポイントと、その際の適切な対応について詳しく解説します。
突然の激しい頭痛が示す脳出血の可能性
まずは、脳出血とは何か、そして突然の激しい頭痛が示す脳出血の可能性について解説していきます。
脳出血とは？
脳出血とは、脳内の血管が破れて出血し、脳組織に直接血液が漏れ出す状態を指します。
この出血によって脳内の圧力が高まり、神経細胞やその周囲の組織にダメージを与えることで、様々な神経症状が引き起こされます。
脳出血は、高血圧や動脈瘤の破裂、外傷などが原因で発生することが多く、緊急性の高い状態です。
予防には、高血圧の管理や適切な生活習慣の維持が重要です。
特に、塩分を控えた食事、禁煙、適度な運動、そしてストレス管理が脳出血のリスクを軽減します。
一方、治療法としては、出血による脳の圧力を軽減する緊急手術や、血圧を安定させる薬物治療が行われます。
（参照サイト：その症状、もしかして脳卒中？どうする？｜脳梗塞・脳出血｜循環器病のトピックス 日本心臓財団)
（参照サイト：脳梗塞、脳出血（脳卒中）｜KOMPAS 慶應義塾大学病院 医療・健康情報サイト)
症状の特徴
脳出血の初期症状として最も典型的なのが、突然の激しい頭痛です。
この頭痛は、これまで経験したことのないような鋭い痛みや圧迫感を伴うことが多く、「雷に打たれたような頭痛」と形容されることがあります。
また、以下のような症状を伴う場合もあります。
- 吐き気や嘔吐：強い頭痛と同時に吐き気を感じることがあります。
- 意識の混濁：場合によっては意識を失うこともあります。
- めまいやふらつき：平衡感覚を失い、まっすぐ立てなくなる場合があります。
（参照サイト：その症状、もしかして脳卒中？どうする？｜脳梗塞・脳出血｜循環器病のトピックス 日本心臓財団)
（参照サイト：脳梗塞、脳出血（脳卒中）｜KOMPAS 慶應義塾大学病院 医療・健康情報サイト)
具体的な注意点
- 頭痛の強度：軽い頭痛ではなく、急激に悪化する激しい頭痛がポイントです。
- 発症のタイミング：運動中や突然のストレスを受けた後に発生するケースが多いです。
- 併発症状：頭痛だけでなく、麻痺や言語障害が同時に現れる場合は特に注意が必要です。
もしこうした症状が見られた場合、脳出血の可能性を疑い、すぐに医療機関で診断を受けることが重要です。
特に、CTやMRIを用いた精密検査による診断が必須となります。
（参照サイト：その症状、もしかして脳卒中？どうする？｜脳梗塞・脳出血｜循環器病のトピックス 日本心臓財団)
（参照サイト：脳梗塞、脳出血（脳卒中）｜KOMPAS 慶應義塾大学病院 医療・健康情報サイト)
身体の片側が麻痺した際の緊急性
それでは、ここでは身体の片側が麻痺してしまった際にはどれくらいの緊急性があるのかについて解説しましょう。
麻痺のサインを見逃さない
脳出血は脳内での血管破裂により血液が漏れ、周囲の脳組織にダメージを与えることで発症します。
その結果、身体の片側に麻痺が現れることがあります。
具体的には、以下のような症状が典型的です。
- 腕や足が動かしにくい、力が入らない
- 顔の片側が下がる（口角が下がるなど）
- 片側の感覚が鈍くなる、または感じられなくなる
FASTテストの活用
脳卒中の発見に有効な「FASTテスト」を活用することで、麻痺の兆候を簡易的に確認できます。
（参照サイト：脳卒中｜病気について｜循環器病について知る｜患者の皆様へ 国立循環器病研究センター)
| F（Face：顔） | 顔を笑わせてみると片側だけが下がる。 |
|---|---|
| A（Arm：腕） | 両腕を前に出させると片方だけ下がる。 |
| S（Speech：話し方） | 話す際にろれつが回らない、意味不明な発言をする。 |
| T（Time：時間） | 上記の症状が現れた時間を正確に記録し、速やかに救急車を呼ぶ。 |
これらの兆候が見られた場合、脳出血による障害の可能性が高いです。
直ちに119番に通報し、専門医療機関での治療を受けることが不可欠です。
言語障害が発生した場合の対処法
次に、言語障害が発生した場合の対処法について解説します。
脳出血によって言語を司る脳の領域が損傷すると、以下のような言語障害が現れることがあります。
- 言葉が出てこない（失語症）
- 話し方が不明瞭になる（構音障害）
- 他人の話を理解できなくなる
特に、会話中に急に言葉が詰まったり、相手の話が分からなくなった場合は、脳出血の緊急兆候として認識すべき状況と言えるでしょう。
このような際には、以下のような対応をとっていきましょう。
適切な対応
言語障害が発生した際には、慌てず以下のように対応してください。
（参照サイト：脳卒中｜病気について｜循環器病について知る｜患者の皆様へ 国立循環器病研究センター)
- 状況を観察する：言葉のつまずき方や、どの程度の理解力が失われているかを確認。
- 記録を残す：言語障害が発生した時間や状況をメモに残し、医師に報告できるようにする。
- 速やかに医療機関へ：特に時間経過が重要であるため、迷わず救急車を呼んでください。
落ち着いて、対応していきましょう。
まとめ
脳出血の初期症状として「突然の激しい頭痛」「身体の片側の麻痺」「言語障害」が挙げられます。
これらの症状は単なる疲労や軽い体調不良と混同されやすいですが、少しでも疑わしい場合は迅速に医療機関を受診することが重要です。
早期発見と適切な治療により、後遺症を最小限に抑えられる可能性が高まります。
また、ニューロテック®が提供する狙った脳・脊髄損傷部の治癒力を高める治療リニューロ®治療や神経再生リハビリ®は、脳出血による後遺症の軽減を目指した革新的な治療法です。
これらの治療法について詳しく知りたい方は、以下の公式サイトをご覧ください。
脳卒中・脊髄損傷｜同時刺激×神経再生医療™｜東京大阪名古屋札幌福岡
脳や脊髄がダメージを受けると、その部分の機能は二度と機能は戻らないとされていました。しかし最近の研究では、ダメージを受けたあと早期に効果的なリハビリテーションを行うことにより、機能が回復したり、ダメージを受けていない部分がほかの機能を補ってくれることがわかってきました。
ぜひ、こちらも参考にしてください。
よくあるご質問
- 脳出血の初期対応は？
- 突然の激しい頭痛、片側の麻痺、言語障害などの症状が出たら、迷わず119番で救急車を呼びましょう。
症状の発生時刻を記録し、可能であれば患者を安静に寝かせてください。
医療機関ではCTやMRIを用いて正確な診断が行われます。 - 脳出血の前触れは？
- 前触れとして、急な強い頭痛、めまい、吐き気、片側のしびれや力の入らなさ、ろれつが回らないといった症状が現れる場合があります。
これらが見られたら、早急に医師の診察を受けることが重要です。
＜参照元＞
・（1）その症状、もしかして脳卒中？どうする？｜脳梗塞・脳出血｜循環器病のトピックス 日本心臓財団：https://www.jhf.or.jp/topics/2018/000943/
・（2）脳梗塞、脳出血（脳卒中）｜KOMPAS 慶應義塾大学病院 医療・健康情報サイト：https://kompas.hosp.keio.ac.jp/contents/000326.html
・（3）脳卒中｜病気について｜循環器病について知る｜患者の皆様へ 国立循環器病研究センター：https://www.ncvc.go.jp/hospital/pub/knowledge/disease/stroke-2//a>
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脳出血を発症された患者様です。発症当時は飲酒や喫煙量も多かったとのことでした。発症後なるべく早い段階で再生医療をした方が効果が見込めることから、入院中でも再生医療を受けられる大阪にある回復期リハビリテーション病院へ転院。発症当時より嚥下障害など回復傾向でしたが、身体的な改善も目指すべく再生医療をご希望されました。
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